La Unidad de Continuidad de Cuidados del Complejo Hospitalario Universitario Nuestra Señora de Candelaria y la Gerencia de Atención Primaria de Tenerife ha sido galardonada con la certificación ISO 9001:2015, que reconoce la calidad de sus procesos y su compromiso con la mejora continua. En 2025, gestionó 1.834 casos, un aumento del 21,77% respecto al año anterior, realizando más de 4.000 seguimientos, con un notable porcentaje de pacientes evitando reingresos hospitalarios tras el alta. Esta unidad se centra en asegurar una transición eficaz entre el hospital y los centros de salud para pacientes vulnerables, utilizando un modelo de coordinación multidisciplinar que promueve la atención segura y continua. La obtención de esta certificación refuerza su papel como referente en la coordinación asistencial dentro del Servicio Canario de Salud.
La Unidad de Continuidad de Cuidados del Complejo Hospitalario Universitario Nuestra Señora de Candelaria, en colaboración con la Gerencia de Atención Primaria de Tenerife, ha logrado la certificación ISO 9001:2015. Este reconocimiento valida la calidad de sus procesos y su dedicación a la mejora continua, así como a la seguridad del paciente y la excelencia en la atención.
Este equipo está compuesto por cuatro profesionales de enfermería, que incluyen dos enfermeros de Atención Hospitalaria y dos de Atención Primaria. Juntos implementan un modelo organizativo diseñado para asegurar una transición segura y efectiva para los pacientes más vulnerables entre el hospital y los centros de salud, garantizando así la continuidad en los cuidados.
En 2025, la unidad gestionó un total de 1.834 casos, lo que representa un incremento del 21,77 por ciento respecto al año anterior. Además, se realizaron 4.099 seguimientos. De estos casos, más del 95 por ciento de los pacientes no requirieron reingreso hospitalario dentro de los treinta días posteriores al alta.
Estos resultados evidencian el impacto positivo de un modelo asistencial único que se basa en la coordinación multidisciplinar tanto a nivel hospitalario como entre diferentes niveles asistenciales. La planificación del alta y la continuidad de los cuidados son elementos clave en este enfoque.
El proceso asistencial se fundamenta en un modelo de coordinación multidisciplinar que realiza seguimiento tanto a pacientes ingresados como ambulatorios. Esta unidad gestiona casos complejos que incluyen personas mayores con fracturas de cadera, pacientes con ictus y aquellos con enfermedades crónicas avanzadas.
A través de una estrecha colaboración con diversos niveles asistenciales y formando parte de equipos multidisciplinares hospitalarios, se identifican las necesidades individuales de cada paciente. Se establecen planes personalizados para los cuidados e involucra a cuidadores en su formación, asegurando que puedan brindar atención en el hogar con confianza.
Para facilitar esta labor, se utilizan herramientas específicas dentro de la historia clínica electrónica que permiten a todos los profesionales acceder en tiempo real a información clínica y sobre cuidados. Esto asegura una atención coordinada, segura y continua tanto para el paciente como para su cuidador.
A lo largo del año 2025, además del notable número de casos gestionados y seguimientos realizados, esta unidad ha demostrado su capacidad para adaptarse a las necesidades cambiantes del sistema sanitario. Ha jugado un papel crucial durante situaciones críticas como la pandemia por COVID-19 y ha atendido a pacientes migrantes indocumentados junto con aquellos con condiciones crónicas complejas.
La obtención de la certificación ISO 9001:2015 es un reconocimiento al esfuerzo sostenido durante más de veinte años. Consolida a la Unidad de Continuidad de Cuidados del Hospital La Candelaria y a la Gerencia de Atención Primaria de Tenerife como un referente en coordinación asistencial dentro del Servicio Canario de Salud. Este logro reafirma su compromiso hacia una atención cada vez más segura, eficiente, humanizada y de calidad para pacientes y cuidadores.
| Cifra | Descripción |
|---|---|
| 1,834 | Casos gestionados en 2025 |
| 21.77% | Aumento en el número de casos gestionados respecto al año anterior |
| 4,099 | Seguimientos realizados en 2025 |
| 95% | Porcentaje de pacientes que no precisó reingreso hospitalario durante los 30 días posteriores al alta |
La Unidad de Continuidad de Cuidados del Complejo Hospitalario Universitario Nuestra Señora de Candelaria ha obtenido la certificación ISO 9001:2015, que acredita la calidad de sus procesos y su compromiso con la mejora continua.
Durante el 2025, la unidad gestionó 1.834 casos, lo que representa un aumento del 21,77 por ciento en comparación con el año anterior.
Más del 95 por ciento de los pacientes gestionados no precisó reingreso hospitalario durante los treinta días posteriores al alta.
El enfoque principal es garantizar una transición segura y eficaz para los pacientes más frágiles y vulnerables entre el hospital y los centros de salud, asegurando la continuidad de los cuidados a través de un modelo de coordinación multidisciplinar.
La unidad se centra en pacientes complejos, incluyendo personas mayores con fractura de cadera, pacientes con ictus, geriátricos y aquellos con enfermedades crónicas avanzadas.
Se utilizan herramientas específicas en historia clínica electrónica que permiten a todos los profesionales implicados acceder en tiempo real a la información clínica necesaria para ofrecer una atención coordinada y segura.